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女性尿失禁
就診率僅一成
起床前就寢後，試試每天兩次盆底肌肉鍛煉
□通訊員 方序 本報記者 黃淼君
即將到來的5月11日是母親節，每年這個時候，子女們都在想該如何回報母親的養育之恩。其實，隨著年齡的增長，健康是母親最希望得到的禮物。
浙醫二院泌尿外科杜傳軍主任介紹，在眾多疾病中，女性的壓力性尿失禁是困擾眾多中老年婦女的難言之隱，其實只要及時干預治療，對生活不會造成影響。
女性尿失禁，僅一成來就診
50出頭的張女士是社區里遠近聞名的晨練明星，可是最近她的晨練伙伴們發現她“失蹤”了。
原來張女士多年來在抱孩子或提重物時，總有少量尿液漏出，隨著時間推移，張女士在大笑或咳嗽時，也有尿液漏出，而且最近漏尿量越來越大，每天要換四五條尿墊。為避免尷尬，張女士逃避各種社交活動。
最終張女士在女兒的陪同下，找到了浙醫二院泌尿外科的杜傳軍主任。經診斷，張女士得的是壓力性尿失禁。針對張女士的情況，杜主任為她施行了單切口的新型微創吊帶手術，手術很成功。
壓力性尿失禁是指在腹壓突然增加時出現無法控制的漏尿，大笑、咳嗽、打噴嚏、跑跳等動作均可引發，特別多見於45歲以上的中老年女性。據不完全統計，壓力性尿失禁的患病率為39.34%，但由於醫學知識缺乏及傳統觀念的影響，女性就醫傾向非常低，僅有10.92%的女性到醫院就診。不少女性覺得這不是病，是年紀增大後的自然現象，也不願意去就診。
作為省內最早開展微創吊帶手術的醫院，杜主任提醒，女性朋友若偶有溢尿現象是正常的，若比較頻繁發生溢尿，就是病理現象，需要及時就診。否則不僅影響患者的生活質量與社交活動，還會嚴重影響個人衛生，導致皮膚感染、泌尿系感染、膀胱結石，嚴重時會影響腎臟功能。
預防尿失禁，多做盆底肌肉功能鍛煉
很多女性在發現患有壓力性尿失禁後，都不知道如何就診。其實很多大型綜合三甲醫院的泌尿外科，都設有女性壓力性尿失禁專科門診，方便女性患者進行就醫和治療。
目前治療尿失禁有多種方法，醫生會根據病人的不同情況選用。輕度患者可運用行為鍛煉或藥物治療等保守方式緩解癥狀。對於保守治療無效或者癥狀比較嚴重的患者，最有效的方式是手術治療。
杜主任提醒，女性尿失禁最好的預防辦法就是多做盆底肌肉功能鍛煉，及時就診很必要。在女性一生中，要非常重視妊娠和分娩及絕經這兩個時期的尿失禁防治。
在妊娠和分娩期，女性要定期孕、產後期檢查，避免產後的重體力勞動和咳嗽、便秘等使腹壓增加的疾病；如孕期或產後發生尿失禁，及早進行盆底肌肉的鍛煉治療，尤其在產後一年內進行盆底肌肉的鍛煉治療，多數患者可以康復。
盆底肌肉功能鍛煉最簡單的方法，就是每天晨醒下床前和晚上就寢平卧後，各做45～100次緊縮肛門和上提肛門活動，不僅可以預防壓力性尿失禁的發生，對輕症患者還有一定的治療作用。
圍絕經時期應治療慢性支氣管和便秘等腹壓增加疾病，定期婦科檢查，平時不要憋尿，還要註意減肥，飲食要清淡，多食含纖維素豐富的食物，防止便秘。發生尿失禁應儘早去專科醫院就診，得到有效而個體化的治療。
母親節前後，浙醫二院泌尿外科還將針對壓力性尿失禁情況，徵集患者，現場教授預防操。
（原標題：女性尿失禁就診率僅一成）
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